Диета при сахарном диабете

В предыдущей нашей статье мы рассказали читателям о том: что такое сахарный диабет, его причины и симптомы.  Тема нашего разговора сегодня: правильное питание при диабете и диета больного сахарным диабетом.

Наверное, нет такого заболевания, которое не накладывало бы на пациента определенные ограничения в режиме питания. Сахарный диабет — не исключение. Мало того, диета  для  диабетиков становится самостоятельным лечебным средством.

Например, при сахарном диабете второго типа (на начальных стадиях заболевания) можно добиться устойчивой ремиссии с помощью одной лишь диетотерапии, не прибегая к сахароснижающим медикаментам или инсулину.

Содержание и смысл диеты при сахарном диабете первого и второго типов несколько отличаются друг от друга, однако общие принципы питания пациента сохраняются.

Сахарный диабет: лечение с помощью диеты

Основные задачи диетического питания:

• нормализация углеводного и жирового обмена;
• поддержание нормального уровня сахара в крови;
• стабилизация веса;
• защита поджелудочной железы;
• есть нужно регулярно, не менее 4 раз в день (лучше 5 — 6 раз), желательно через равные промежутки времени, небольшими порциями;
• ограничить количество углеводов и жиров, в особенности животных;
• увеличить содержание в рационе овощей и клетчатки;
• обязательно вводить в меню молочные продукты, которые стимулируют работу поджелудочной железы;
• исключить из рациона жареные и копченые блюда, заменив их на отварные, приготовленные на пару или запеченные в фольге. 

Диета больного сахарным диабетом 1 типа

Диабет первого типа (СД-1, инсулинозависимого) предполагает, что количество потребляемых углеводов должно строго соответствовать дозе инсулина, необходимой для их благополучного усвоения.  Для того чтобы больной мог сориентироваться в расчетах, было введено понятие «хлебной единицы».

Одна хлебная единица повышает уровень сахара в крови на определенную величину (2,8 ммоль/л) и содержит количество углеводов, для усвоения которых необходимо ввести 2 единицы инсулина (приблизительно 12 — 15 г).

Диета больного сахарным диабетом подбирается, исходя из этой формулы и на фоне тщательного контроля соотношения принимаемой пищи и вводимого инсулина.

Диетологами-эндокринологами разработаны специальные таблицы, помогающие определить количество хлебных единиц в том или ином продукте. Так, например, одной хлебной единице будут соответствовать:

• 25 — 30 г хлеба;
• 1/2  стакана каши (гречневой, перловой и т.д.);
• 1 оладья;
• 1 сырник;
• половинка банана;
• 1 картофелина средних размеров;
• 1/2 стакана фруктового сока;
• 1 стакан отварной свеклы, натертой на крупной терке;
• 1 початок кукурузы;
• 1 стакан свежей репы, натертой на крупной терке;
• 1 стакан клубники и т.д.

Легко видеть, что ассортимент еды, допустимой к употреблению при сахарном диабете, достаточно широк и позволяет больному питаться разнообразно и вкусно. Таблицу с полным перечнем продуктов в пересчете на хлебные единицы больному должен предоставить врач.

Сахарный диабет: диета для 2-го типа

Сахарный диабет 2 типа (СД-2) не является инсулинозависимым, поэтому соблюдение «хлебных единиц» в рационе не так актуально. Если больной обходится без инсулина, требования к его лечебному питанию еще более гибкие.

В данном случае человеку нужно хорошенько усвоить два списка: разрешенных (рекомендуемых) и запрещенных (нежелательных) продуктов.

• Супы овощные и грибные;
• Отруби пшеничные;
• Молоко и кисломолочные изделия с низкой жирностью, обязательно творог, как в свежем виде, так и в виде сырников, запеканок и т.д;
• Яйца (не более 1 — 2 в день);
• Каши: гречневая, овсяная, пшеничная, ячневая;
• Овощи с низким содержанием углеводов: капуста, помидоры, баклажаны, тыква, кабачок, огурцы, зеленый салат;
• Фрукты и ягоды кислые и кисло-сладкие: зеленые яблоки, грейпфруты, лимоны, гранаты, брусника, малина, земляника, черника, клюква и другие;
• Масло сливочное, топленое, растительное — употреблять очень ограниченно, не более 40 г совокупного жира в сутки (включая жир, содержащийся в составе разных блюд).
• Хлеб: желательно черный, грубого помола, не более 300 г в день; если есть проблемы с желудком, можно употреблять белый хлеб в подсушенном виде.
• Напитки: соки овощные, зеленый чай, отвар шиповника, кофе с молоком (без сахара), минеральная вода;
• Черный шоколад в очень небольшом количестве, редко;
• Натуральный мед с осторожностью, редко и в небольшом количестве;
• Сахар необходимо заменять ксилитом, сорбитом, фруктозой или сахарином.

• Кондитерские изделия с большим содержанием сахара, сдобу, слоеное тесто, свежий белый хлеб;
• Сладкие творожные изделия (сырки, массу и т.д.);
• Манную кашу;
• Жирные мясные бульоны;
• Копчености;
• Консервы в масле;
• Острые, соленые, пряные соусы и приправы;
• Кулинарный жир, маргарин, жирную сметану;
• Жирные сорта рыбы, икру;
• Сладкие фрукты и сухофрукты: виноград, бананы, финики, изюм, инжир и др.
• Напитки под запретом: сладкие соки, газированные напитки со сладкими наполнителями, лимонады.

Специалистами разработаны многочисленные системы питания, применяемые при различных заболеваниях. Они существуют под номерами: например, стол №1, стол № 2 и т.д.

Лечение сахарного диабета невозможно без диеты под номером 9. Вот примерное суточное меню, составленное на основе этой диеты.

Завтрак

Гречневая каша, молоко, обезжиренный творог, зеленый чай или кофе.

2-й завтрак

Отвар из пшеничных отрубей.

Обед

Щи из свежей капусты, отварное мясо, тушеная морковь, отвар шиповника.

Полдник

Зеленые яблоки.

Ужин

Рыба на пару с овощами, зеленый чай.

Перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши.

Будьте здоровы!